Caso de demostración · Hospitales y rehabilitación
Yosef vuelve a casa tras un ictus
Cómo una unidad de rehabilitación convierte su plan de alta en pasos diarios en casa, y ve cómo está Yosef antes de la visita de seguimiento.
Esta persona y su historia son ficticias. Las pantallas provienen de la aplicación TailorPath con datos de ejemplo, por lo que los nombres y detalles que aparecen en ellas difieren de la historia.
Conozca a Yosef, 67 años
Electricista jubilado que se recupera de un ictus en una unidad de rehabilitación. Vive con su esposa; su hija Rina vive cerca. Quiere volver a caminar solo hasta la sinagoga.
Los objetivos que definieron juntos
- Caminar 100 metros en interiores con bastón, sin ayuda
- Práctica diaria de equilibrio y marcha en casa
- Sentarse y levantarse de una silla con seguridad
El plan, paso a paso
Paso 1El equipo de rehabilitación
Partir de la plantilla de la unidad
La fisioterapeuta abre la plantilla de marcha posictus de la unidad en lugar de una página en blanco. Ya están incluidos los ejercicios, recordatorios y cuestionarios en los que el equipo confía.
Paso 2El equipo de rehabilitación
Definir objetivos que le importan a Yosef
Antes del alta, acuerdan los objetivos con Yosef. Cada objetivo tiene cinco niveles, de −2 a +2, de modo que «caminar mejor» se convierte en algo que el equipo puede puntuar en el seguimiento.
Paso 3Yosef
Su día en casa
En casa, Yosef ve los ejercicios de hoy con sus horarios, recibe un recordatorio y marca cada uno como hecho. El texto se puede agrandar con un solo toque.
Paso 4Rina, su hija
La familia participa
Rina responde cada semana un breve cuestionario para cuidadores, según lo que el plan comparte con ella. El equipo ve cómo van las cosas en casa, no solo en la clínica.
Paso 5El equipo de rehabilitación
Entre visitas
El panel muestra qué cuestionarios están pendientes y qué planes necesitan una actualización, para que el equipo pueda llamar antes de que un pequeño problema se convierta en un reingreso.
Paso 6El equipo de rehabilitación
Un seguimiento con evidencia
En la visita de seguimiento, el equipo puntúa cada objetivo y ve la tendencia desde el alta, junto con cuántos ejercicios completó Yosef.
En la revisión de las 12 semanas
En esta historia, Yosef camina solo en interiores con bastón, y el equipo pasa su plan al siguiente objetivo: caminar al aire libre hasta la sinagoga con Rina.
Esta persona y su historia son ficticias. Las pantallas provienen de la aplicación TailorPath con datos de ejemplo, por lo que los nombres y detalles que aparecen en ellas difieren de la historia.
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