演示案例 · 医院与康复
脑卒中后，约瑟夫回家了
康复病房如何将出院计划转化为居家的日常步骤，并在随访就诊前了解约瑟夫的情况。
该人物和故事均为虚构。界面来自使用示例数据的 TailorPath 应用，因此界面上的姓名和细节与故事有所不同。
认识一下 约瑟夫，67 岁
退休电工，脑卒中后在康复病房接受康复治疗。他与妻子同住，女儿丽娜住在附近。他希望能再次独自步行去犹太会堂。
共同设定的目标
- 在室内借助手杖独立行走 100 米，无需他人帮助
- 每天在家进行平衡和步行练习
- 安全地从椅子上起身和坐下
计划的每一步
步骤 1康复团队
从病房的模板开始
物理治疗师打开病房的脑卒中后步行模板，而不是从一张白纸开始。团队信赖的训练、提醒和问卷都已预先填好。
步骤 2康复团队
设定约瑟夫在意的目标
出院前，团队与约瑟夫商定目标。每个目标分为五个等级，从 −2 到 +2，“走得更好”就变成了团队可以在随访时评分的内容。
步骤 3约瑟夫
他在家的一天
在家里，约瑟夫可以看到今天的训练及时间，收到提醒，并将每项标记为已完成。一键即可放大字体。
步骤 4女儿丽娜
家人参与其中
丽娜每周按照计划与她共享的内容，填写一份简短的照护者问卷。团队不仅能看到诊室里的情况，也能了解家中的状况。
步骤 5康复团队
两次就诊之间
仪表板显示哪些问卷尚待填写、哪些计划需要更新，团队可以在小问题演变成再入院之前主动致电。
步骤 6康复团队
有据可依的随访
随访时，团队为每个目标评分，查看出院以来的趋势，并对照约瑟夫完成训练的次数。
第 12 周复评时
在这个故事中，约瑟夫已能借助手杖在室内独立行走，团队将他的计划推进到下一个目标：与丽娜一起在户外步行去犹太会堂。
该人物和故事均为虚构。界面来自使用示例数据的 TailorPath 应用，因此界面上的姓名和细节与故事有所不同。
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